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住院医师规范化培训(胸心外科)

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男性,46岁,因反复发作右下肺炎20余年,咳痰,痰中带血1周就诊。

经上述检查,明确诊断为右下肺叶支气管扩张,病变范围占右下肺2/3左右,下一步最适当的治疗方案是

  • A、经有效抗炎治疗后,行右下肺叶切除术
  • B、经有效抗炎治疗后,行右全肺切除术
  • C、支气管动脉栓塞止血,同时抗炎治疗
  • D、尽快手术切除病变肺组织,术后给予有效抗炎治疗
  • E、经有效抗炎治疗后在纤维支气管镜下行支气管腔内止血
正确答案:D

首选的检查顺序是

  • A、胸片-胸部CT-纤维支气管镜
  • B、纤维支气管镜-纵隔镜-胸腔镜
  • C、支气管动脉造影-剖胸探查
  • D、胸部CT-胸部MRI-动脉造影
  • E、以上都不对
正确答案:A

若通过以上检查高度可疑为支气管扩张,应做的一项诊断性检查是

  • A、胸部B超检查
  • B、经胸壁肺穿刺活检
  • C、痰培养+敏测
  • D、纤维支气管镜肺泡灌洗检查
  • E、支气管造影检查
正确答案:E
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