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住院医师规范化培训(胸心外科)

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患者女性,29岁,1月余前劳累时突感心前区疼痛,此后常感劳累后心悸、气短,并进性行加重;查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音。

以下诊断中,可能性最大的是

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、不稳定性心绞痛
  • E、主动脉窦瘤破裂
正确答案:E

其可能的辅助检查表现不包括

  • A、ECG提示RV1+SV5>5mV
  • B、X线摄片:左前斜位可见心脏后缘向后下移位
  • C、X线摄片:肺门影粗重
  • D、X线摄片:肺动脉段凹陷
  • E、UCG:右室流出道内出现花色血流
正确答案:D

针对本症的治疗,错误的是

  • A、卧床休息
  • B、利尿治疗
  • C、扩血管药物降低周围血管阻力
  • D、待心功能完全恢复后约3~6个月行手术治疗
  • E、间断吸氧
正确答案:D

如怀疑异常属实,则手术中常选取的切口为

  • A、左房切口
  • B、右房切口
  • C、左心室切口
  • D、右心室切口
  • E、主动脉根部及右心室切口
正确答案:E
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