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住院医师规范化培训(胸心外科)

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男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐 四联症。

该患儿不存在的心内畸形为

  • A、室间隔缺损
  • B、右心室肥大
  • C、房间隔缺损
  • D、右室流出道狭窄
  • E、主动脉骑跨
正确答案:C

体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

  • A、肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重
  • B、轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重
  • C、肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低
  • D、肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低
  • E、室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响
正确答案:D

下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄

  • A、右心室漏斗部狭窄
  • B、肺动脉瓣狭窄
  • C、肺动脉主干狭窄
  • D、肺动脉分支狭窄
  • E、肺小动脉广泛狭窄
正确答案:E

该患者手术治疗的关键是纠正

  • A、右室肥厚
  • B、左室肥厚
  • C、主动脉转位
  • D、左室流出道梗阻
  • E、右室流出道梗阻
正确答案:E
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