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住院医师规范化培训(胸心外科)

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男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

最先考虑的疾病是

  • A、缩窄性心包炎
  • B、心肌病
  • C、瓣膜病
  • D、肝硬化
  • E、结核性腹膜炎
正确答案:A

住院后检查结果如下,根据哪项最有诊断意义

  • A、肝功能异常,总蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h
  • B、静脉压27mmHO
  • C、心电图:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置
  • D、胸片:心影略大,左右心缘变直,侧位片示心包钙化
  • E、超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常
正确答案:D

治疗方案是

  • A、保肝治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、强心利尿剂
  • D、抗心律失常药
  • E、外科治疗
正确答案:E
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