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住院医规范化培训师(预防医学科)

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男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。

此患者入院时最可能诊断为

  • A、支气管哮喘,肺气肿
  • B、支气管扩张症,肺气肿
  • C、慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿
  • D、支气管肺炎并肺气肿
  • E、支气管肺癌并肺气肿
正确答案:C

此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是

  • A、FEV/FVC%↓
  • B、MVV↓
  • C、RV↑
  • D、RV/TLC>40%
  • E、VC↓
正确答案:D

该患者可能发生了什么并发症

  • A、急性心肌梗死
  • B、自发性气胸
  • C、急性肺栓塞
  • D、干性胸膜炎
  • E、肺不张
正确答案:B
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