女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。
病人最可能的诊断是
- A、缩窄性心包炎
- B、病毒性心肌炎
- C、扩张型心肌病
- D、限制型心肌病
- E、急性渗出性心包炎
- F、胸膜炎
正确答案:E
该病人还可能有以下哪些体征
- A、肝肿大
- B、颈静脉怒张
- C、Ewart征
- D、奇脉
- E、海鸥鸣
- F、水冲脉
- G、毛细血管渗漏综合征
- H、枪击音
- I、心包叩击音
正确答案:A,B,C,D,I
此时最主要的处理是
- A、强心剂及利尿剂应用,增加心排量
- B、心包切开引流
- C、心包穿刺抽液
- D、心包活检
- E、心包内注射抗结核药物
- F、静点硝酸甘油
正确答案:C
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