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住院医规范化培训师(预防医学科)

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患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

颈动脉窦按摩的原理是

  • A、提高迷走神经张力,减慢窦房冲动发放频率
  • B、提高迷走神经张力,缩短房室结传导时间
  • C、提高迷走神经张力,缩短房室结不应期
  • D、提高交感神经张力,缩短房室结传导时间
  • E、提高交感神经张力,减慢窦房冲动发放频率
正确答案:A

有关颈动脉窦按摩方法的描述,不正确的是

  • A、患者取平卧位,尽量伸展颈部,头部转向对侧
  • B、轻轻推开胸锁乳突肌,在下颌角处触及颈动脉搏动,先以手指轻触并观察患者反应
  • C、如无心律变化,继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力,持续约5秒
  • D、如心律仍无变化,可双侧同时施行
  • E、按摩前应在颈部听诊,如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行
正确答案:D

假设此患者发作窄QRS波心动过速,对颈动脉窦按摩的反应,不正确的是

  • A、窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢,停止按摩后恢复至原来水平
  • B、房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止
  • C、心房扑动的反应是心室率减慢,房率与室率可呈(2~4):1的比例变化,但心房扑动依然存在
  • D、心房颤动的反应是心室率加快,但心房颤动依然存在
  • E、房性心动过速的反应是可出现文氏下传,但房性心动过速依然存在
正确答案:D
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