男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V
～V
导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
- A、气道梗阻
- B、肺动脉栓塞
- C、支气管哮喘
- D、急性心肌梗死
- E、急性左心衰竭
正确答案:E
该患者暂不宜立即使用
- A、西地兰
- B、卡维地洛
- C、硝普钠
- D、硝酸甘油
- E、速尿
正确答案:B
该患者心功能分级为
- A、Killip分级Ⅱ级
- B、Killip分级Ⅲ级
- C、Killip分级Ⅳ级
- D、NYHA分级Ⅴ级
- E、NYHA分级Ⅳ级
正确答案:E
该患者血压控制目标至少是
- A、160/90mmHg
- B、150/90mmHg
- C、140/90mmHg
- D、130/90mmHg
- E、130/80mmHg
正确答案:C
住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为140～160mmol/L，其降压药物宜首选
- A、血管紧张素转换酶抑制剂
- B、利尿剂
- C、α受体阻滞剂
- D、钙通道阻滞剂
- E、硝酸酯类药物
正确答案:A
微信扫一扫手机做题