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住院医规范化培训师(预防医学科)

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男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。

该患者可能的诊断为

  • A、COPD
  • B、葡萄球菌肺炎
  • C、肺炎球菌肺炎
  • D、军团菌肺炎
  • E、支原体肺炎
  • F、肺结核
  • G、支气管扩张合并感染
正确答案:C,D,E,F

需要下列哪些检查以明确诊断

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、痰培养
  • D、支气管镜检查
  • E、肺功能
  • F、痰查抗酸杆菌
  • G、肺炎支原体抗体测定
  • H、军团菌抗体测定
正确答案:A,B,C,F,G,H

若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后,体温无明显下降,仍有咳嗽,咳少量白痰,复查胸片见原灶明显扩大,患者下一步应采取哪种药物治疗

  • A、继续应用阿莫西林克拉维酸
  • B、换用氨基糖苷类
  • C、换用第二代头孢菌素类
  • D、抗结核治疗
  • E、换用大环内酯类
  • F、换用碳青霉烯类
正确答案:E

如患者化验肺炎支原体抗体滴度1:640,还可能出现哪些全身临床表现

  • A、大量心包积液
  • B、多形性红斑
  • C、急性肾功能不全
  • D、无菌性脑膜炎
  • E、腹膜炎
  • F、急性肝衰竭
  • G、心肌炎
  • H、溶血性贫血
  • I、急性胰腺炎
正确答案:B,D,G,H
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