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住院医规范化培训师(预防医学科)

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患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。

最可能是并发了

  • A、自发性气胸
  • B、支气管哮喘
  • C、ARDS
  • D、心肌炎
  • E、脑膜炎
  • F、心肌梗死
正确答案:C

对此诊断有意义的检查

  • A、心电图
  • B、肺CT
  • C、血气分析
  • D、床边肺功能监测
  • E、血流动力学监测
  • F、支气管镜
  • G、心脏彩超
  • H、动态心电图
  • I、PPD试验
正确答案:B,C,D,E

下列属于引起ARDS的直接因素的是

  • A、吸入性肺炎
  • B、细菌性肺炎
  • C、溺水
  • D、慢性胰腺炎
  • E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
  • F、放射性肺损伤
  • G、肺挫伤
  • H、低浓度吸氧
  • I、少量输血
  • J、少量使用麻醉药物
  • K、心律转复前
正确答案:A,B,C,F,G

患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影血气分析:PO32mmHg,PCO37mmHg,本患者治疗措施包括

  • A、鼻导管高浓度吸氧
  • B、呼吸机治疗
  • C、控制入水量
  • D、调整抗生素
  • E、肾上腺皮质激素
  • F、营养支持
  • G、面罩吸氧
  • H、大量长期使用血管扩张剂
  • I、避免使用非甾体抗炎药物
  • J、过多过快输液
  • K、不需营养支持
正确答案:B,C,D,E,F

如行机械通气,PEEP治疗后,低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法

  • A、间歇指令性通气
  • B、俯卧位通气
  • C、体外膜氧合
  • D、肺复张手法
  • E、反比呼吸
  • F、腔静脉氧合
  • G、间歇正压通气
  • H、同步间歇正压通气
  • I、分钟指令性通气
  • J、减低呼气末正压
  • K、低频通气
正确答案:B,C,D,E,F

呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是

  • A、通气严重不足
  • B、呼吸道分泌物潴留
  • C、神志改变
  • D、上述情况经常规治疗无效
  • E、心律失常
  • F、咳嗽和吞咽反射明显减弱
  • G、咳嗽和吞咽反射增强
  • H、压差减少,血压降低
  • I、脉搏细数
  • J、口唇发绀
  • K、呼吸频率增快
正确答案:A,B,C,D,F
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