试题预览
1、患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。
- 1.患者最可能的初步诊断是
- A、细菌性角膜溃疡
- B、真菌性角膜溃疡
- C、病毒性角膜溃疡
- D、棘阿米巴角膜溃疡
- E、蚕食性角膜溃疡
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- 2.哪项处理措施不恰当
- A、角膜刮片染色或培养寻找病原体
- B、眼部局部应用敏感药物控制感染
- C、使用散瞳剂扩瞳
- D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应
- E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植
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2、患者,男性,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。
- 1.患者初步的诊断是
- A、沙眼
- B、角膜软化症
- C、泡性角膜炎
- D、急性细菌性结膜炎
- E、角膜上皮原位癌
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- 2.最适合的治疗方案是
- A、局部应用抗生素滴眼液
- B、手术切除及羊膜覆盖
- C、人工泪液
- D、局部应用糖皮质激素及抗生素滴眼液
- E、绷带加压或治疗用角膜接触镜
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3、患者女性,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。
- 1.患眼可能发生了
- A、术后葡萄膜炎
- B、术后眼内炎
- C、后弹力层撕脱
- D、晶体皮质残留
- E、晶体前囊与角膜粘连
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- 2.观察数天后,角膜水肿持续加重,后期出现角膜上皮水泡,此时发生了
- A、角膜感染
- B、角膜内皮失代偿
- C、葡萄膜炎
- D、角膜变性
- E、继发性青光眼
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- 3.针对目前的病变,最适合的治疗方案是
- A、局部抗感染治疗
- B、全身使用敏感抗生素
- C、青光眼滤过手术
- D、羊膜移植
- E、穿透性角膜移植
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4、患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是
- A、细菌性角膜溃疡
- B、真菌性角膜炎
- C、坏死型角膜基质炎
- D、棘阿米巴角膜炎
- E、盘状角膜炎
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5、复发性单疱病毒性角膜炎中由病毒直接导致损害的类型为( )
- A、感染性上皮角膜炎
- B、神经营养性角膜病变
- C、免疫性基质性角膜炎
- D、坏死性基质性角膜炎
- E、角膜内皮炎
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