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住院医师规范化培训(眼科)

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患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。

患者最可能的诊断是

  • A、青光眼
  • B、老年性白内障(成熟期)
  • C、玻璃体混浊
  • D、慢性泪囊炎
  • E、急性泪囊炎
正确答案:B,D

患者的最佳治疗方案是

  • A、药物治疗
  • B、先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
  • C、白内障囊内摘除术
  • D、先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
  • E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
正确答案:D
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