试题预览
1、男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。
- 1.本例诊断是
- A、感染性心内膜炎心衰
- B、扩张型心肌病
- C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
- D、风湿性心脏病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
- E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
- A、二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
- B、二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
- C、二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
- D、二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
- E、单纯二尖瓣置换
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患者胸痛及晕厥的原因是由于
- A、癫癎发作
- B、心肌缺血，心排血量减少
- C、冠脉痉挛
- D、低血糖
- E、自主神经功能紊乱
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90／min，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
- 1.入院后首先处理是
- A、1～2d内抽取血培养3～4次
- B、尿常规检查有否镜下血尿
- C、抗生素静脉滴注
- D、检查血沉，抗O，除外风湿活动
- E、超声检查有否脾大
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是
- A、胸部X线摄片
- B、心电图
- C、超声心动图
- D、心血管造影
- E、心脏CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若本例抗生素治疗后体温下降，症状改善，此时抗生素应用疗程是
- A、体温正常后3d可停用抗生素
- B、2周
- C、5个月
- D、4～8周
- E、10个月
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。
- 1.最可能的诊断为
- A、晚期肝癌
- B、肝硬化
- C、细菌性肝脓肿
- D、胆总管结石
- E、肝炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最有助于肝癌诊断的检查是
- A、乙肝五项检查
- B、腹部X线片
- C、肝功能检查
- D、甲胎蛋白升高+B超检查
- E、CT检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.有助于肝癌确诊的检查是
- A、B超
- B、腹部CT
- C、X线检查
- D、肝功能检查
- E、肝穿刺针刺细胞等检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应
- 1.该病人诊断考虑为
- A、骨巨细胞瘤
- B、骨囊肿
- C、骨髓炎
- D、骨结核
- E、骨肉瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.确立诊断最有利的依据是
- A、血清碱性磷酸酶增高
- B、放射性核素骨扫描
- C、CT检查
- D、红细胞沉降率增快
- E、局部穿刺活组织检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，哪项是错误的
- A、病灶刮除填塞骨水泥
- B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
- C、股骨中上1/3截肢，安装假肢
- D、病段骨切除，带血管骨移植
- E、病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热1Od，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。
- 1.为明确诊断，应首选
- A、胸部CT
- B、剖胸探查
- C、纵隔镜检查
- D、痰细胞学检查
- E、经胸壁穿刺活组织检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是
- A、转移性肺癌
- B、中央型肺癌
- C、粟粒性肺结核
- D、纵隔淋巴肉瘤
- E、Pancoast肿瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或压迫了
- A、膈神经
- B、喉返神经
- C、臂丛神经
- D、上腔静脉
- E、颈交感神经
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
