试题预览
1、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×10
/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×10
/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
根据题意，回答下列2题。
/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
根据题意，回答下列2题。- 1.本例最可能的诊断是：
- A、中毒性菌痢
- B、流行性乙型脑炎
- C、流行性脑脊髓膜炎
- D、脑型疟疾
- E、钩端螺旋体病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为明确诊断，首先的检测项目是：
- A、头部CT或MRI
- B、粪常规检查+培养
- C、外周血找疟原虫
- D、CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
- E、送CSF普通细菌培养
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。
- 1.该患者临床病程属何期( )
- A、休克期
- B、恢复期
- C、脱水期
- D、吐泻期
- E、潜伏期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症( )
- A、急性心肌炎
- B、关节炎
- C、急性肺水肿
- D、耳聋
- E、败血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。
根据题意，回答下列3题。
- 1.确诊应作下列哪项检查：
- A、大便常规
- B、血常规
- C、血清学检查霍乱弧菌抗体
- D、血生化检查
- E、大便霍乱弧菌培养
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：
- A、低钾血症
- B、低钠血症
- C、高血钠症
- D、高钾血症
- E、代谢性酸中毒
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.第一天的补液量应是：
- A、1000~2000ml
- B、4000~8000ml
- C、8000~10000ml
- D、2000~3000ml
- E、12000ml以上
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs阳性。
- 1.最可能的诊断为( )
- A、急性胃肠炎
- B、食物中毒
- C、急性乙型肝炎
- D、急性甲型肝炎
- E、药物性肝炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.应进一步做哪项检查，以确诊病原( )
- A、腹部CT
- B、乙肝五项
- C、anti-HAVIgM
- D、anti-HAVIgG
- E、胸部平片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T 41摄氏度，P 112次/分，BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb 15g/L。WBC 4.9×10
/L，PLT 120×10/L。根据题意，回答下列2题。
/L，PLT 120×10/L。根据题意，回答下列2题。- 1.该病例的诊断考虑为：
- A、莱姆病
- B、钩端螺旋体病
- C、伤寒
- D、斑疹伤寒
- E、布鲁菌病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：
- A、Widal's试验
- B、骨髓培养
- C、血培养
- D、Weil-Felix试验
- E、皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
