试题预览
1、余云衢太史形体充壮饮啖兼人辛卯季夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲绝有谓是阴证宜温者有谓当下者取时座师陆葵日先生与曾植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见阴脉在法为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣姑以大柴胡汤下之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉症岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晚也己服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大黄能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云蓄热内甚脉须疾数以其极热蓄甚而脉道不利反致脉沉细而欲绝俗未明造化之理反谓传为寒极阴毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或二感热甚者通宜解毒加大承气汤下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残阴暴绝而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养阴退阳积热渐以宣散则心胸转暖脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以致身冷脉微而昏冒欲绝也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴（王肯堂《郁冈斋医学笔麈·卷下·余云衢》）
【练习】
一、简答：本案辨证的关键是辨明什么？据脉症，本案属何证？
二、扼要摘引原文填空。
1.患者“脉微细如欲绝”的原因是________________。
2.太医据病者________________症状，主张用________________治疗。王肯堂据病者________________症状，主张用________________治疗。
3.据刘河间所论，本案可用________________治疗。
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2、或言戴人用药皆峻激乃本草中下品药也岂可服哉戴人曰甚矣人之不读书本草言上药为君中品为臣下品为佐使者所以辨其性刚柔也内经言所谓君臣佐使者非本草中三品之谓也主治之为君次君之谓臣应臣之为佐使假如大黄能治此病则大黄为君甘遂能治此病则甘遂为君矣若专以人参黄芪治人之邪气此庸工所以常误人命也李嗣荣言京中闲人云戴人医杀二妇遂辞太医之职而去又有人云昔曾医杀颖守私遁而去麻知几初闻亦疑之乃载见戴人于颖阳观其用药百发百中论议该赡应变无穷其所治之疾则不三二十年即十年或五六年应手辄愈群医之领袖无以养生及其归也谤言满市皆曰戴人医杀仓使耿四而去时仓使以病卒与余未尝通姓名耿四病嗽咯血曾问戴人戴人曰公病消困不可峻攻宜以调养戴人已去后而卒矣麻先生乃肖李嗣荣所言皆诬也凡余所治之病皆众坏之证将危且死而治之死则当怨于戴人又戴人所论按经切理众误皆露以是嫉之又戴人治病多用峻激之药将愈未愈之间适戴人去群医毁之日病为戴人攻损急补之遂用相反之药如病愈则我药可久服攻疾之药可暂用我方攻疾岂欲常服哉疾去则止药若果欲养气五谷五肉五菜非上药耶亦安在枯草死木之根荄哉（张从正《儒门事亲·谤峻药》）
【练习】
一、简答：
1.世人谤峻药的理由是什么？
2.作者认为被谤的原因是什么？
3.作者认为养气之上药是什么？
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3、舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也（孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》）
【练习】
一、简答：
1.本案的关键是什么？辨证依据是什么？
2.作者的诊断是什么？治法如何？
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4、余昔访灵台间太史见铜壶之漏水焉太史召司水者曰此水已三环周水滑则漏迅漏迅则刻差当易新水余划然而悮（悟）曰天下之水用之灭火则同濡槁则同至于性从地变质与物迁未尝罔焉故蜀江濯锦则鲜济源烹楮则
南阳之潭渐于菊其人多寿辽东之涧通于
其人多发晋之山产矾石泉可愈痘戎之麓伏硫黄汤可浴疠杨子宜荈淮菜（莱）宜醪沧卤能盐阿井能胶澡垢以污茂田以苦瘿消于藻带之波痰破于半夏之洳冰水咽而霍乱息流水饮而癃闭通雪水洗目而赤退咸水濯肌而
干菜之以为齑铁之以为浆麴之以为酒蘖之以为醋千派万种言不容尽至于井之水一也尚数名焉况其他者乎及酌而倾日倒流出甃未放曰无根无时初出曰新汲将旦首汲曰井华夫一井之水而功用不同岂烹煮之间将行药势独不择夫水哉昔有患小溲闭者众工不能瘥予易之长川之急流取前药而沸之一饮立溲元畴闻之曰精乎哉论也近读灵枢经有半夏汤治不瞑以流水千里外者八升扬之万遍取其清五升炊以苇火正与此论合乃知子和之于医触一事一物皆成治法如张长史草书妙天下得之公孙剑器用心亦劳矣后之用水者当以子和之言为制余于是乎作水解（张子和《儒门事亲·水解》）
【练习】
一、简答：
1.本文的议论是因何事而引发？
2.本文解释了哪几种医方常用水名？
3.本文所举医案说明什么？此案选水的指导思想是什么？
4.从本文论述看，选水之法可概括为哪三种？
5.本文认为，药用水的形态还包括哪些？
6.作者用“公孙剑器”的典故比喻什么？
7.作者撰写本文的目的是什么？
8.文中哪句话体现了全文的核心观点？
南阳之潭渐于菊其人多寿辽东之涧通于其人多发晋之山产矾石泉可愈痘戎之麓伏硫黄汤可浴疠杨子宜荈淮菜（莱）宜醪沧卤能盐阿井能胶澡垢以污茂田以苦瘿消于藻带之波痰破于半夏之洳冰水咽而霍乱息流水饮而癃闭通雪水洗目而赤退咸水濯肌而干菜之以为齑铁之以为浆麴之以为酒蘖之以为醋千派万种言不容尽至于井之水一也尚数名焉况其他者乎及酌而倾日倒流出甃未放曰无根无时初出曰新汲将旦首汲曰井华夫一井之水而功用不同岂烹煮之间将行药势独不择夫水哉昔有患小溲闭者众工不能瘥予易之长川之急流取前药而沸之一饮立溲元畴闻之曰精乎哉论也近读灵枢经有半夏汤治不瞑以流水千里外者八升扬之万遍取其清五升炊以苇火正与此论合乃知子和之于医触一事一物皆成治法如张长史草书妙天下得之公孙剑器用心亦劳矣后之用水者当以子和之言为制余于是乎作水解（张子和《儒门事亲·水解》）
【练习】
一、简答：
1.本文的议论是因何事而引发？
2.本文解释了哪几种医方常用水名？
3.本文所举医案说明什么？此案选水的指导思想是什么？
4.从本文论述看，选水之法可概括为哪三种？
5.本文认为，药用水的形态还包括哪些？
6.作者用“公孙剑器”的典故比喻什么？
7.作者撰写本文的目的是什么？
8.文中哪句话体现了全文的核心观点？【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、予出中年尝游东藩之野遇异人焉偶相问曰子亦学医道耶医道难矣子其慎之予曰医虽小道而性命是关敢不知慎敬当闻命异人怒而叱曰子非知医者也既称性命是关医岂小道云哉夫性命之道本乎太极散于万殊有性命然后三教立有性命然后五伦生故造化者性命之炉冶也道学者性命之绳墨也医药者性命之赞育也然而其义深其旨博故不有出入之智不足以造达微妙不有执中之明不足以辨正毫厘使能明医理之纲目则治平之道如斯而已能明医理之得失则兴亡之机如斯而已能明医理之缓急则战守之法如斯而已能明医理之趋舍则出处之义如斯而已洞理气于胸中则变化可以指计运阴阳于掌上则隔垣可以目窥修身心于至诚实儒家之自治洗业障于持戒诚释道之自医身心人己理通于一明于此者必明于彼善乎彼者必善于斯故曰必有真人而后有真知必有真知而后有真医医之为道岂易言哉若夫寻方逐迹龊龊庸庸椒硫杀疥葱薤散风谁曰非医也而缁衣黄冠总称释道矫言伪行何匪儒流是泰山之与丘垤河海之与行潦固不可以同日语矣又若阴阳不识虚实误攻心粗胆大执拗偏庸非徒无益而反害之之徒殆又椒硫葱薤之不若小道之称且不可当又乌足与言医道哉医道难矣医道大矣是诚神圣之首传民命之先务矣吾子其毋以草木相渺必期进于精神相贯之区玄冥相通之际照终始之后先会结果之根蒂斯于斯道也庶乎为有得矣子其勉之子其勉之予闻是教惭悚应诺退而皇皇者数月恐失其训因笔记焉（张介宾《景岳全书·传忠录下·医非小道记》）
【练习】
一、简答：
1.异人因什么说法而发怒？
2.异人把医理比喻为什么，为什么？
3.本文的写作目的是什么？
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