王某,男,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,左侧明显,伴肢体麻木,1周后出现尿潴留、大便干。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧巴氏征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
该患者病变部位可能在
- A、颈髓髓内
- B、胸髓髓内
- C、颈髓髓外
- D、胸髓髓外
- E、延髓
正确答案:B
最可能的诊断是
- A、脊髓血管畸形
- B、脊髓胶质瘤
- C、脊髓炎
- D、脊髓压迫症
- E、亚急性联合变性
正确答案:C
对诊断最有帮助的是
- A、肌电图
- B、诱发电位
- C、头颅MRI
- D、颈椎MRI
- E、胸椎MRI
正确答案:E
应用皮质类固醇治疗的方法是
- A、不必使用补钾、补钙和抑酸
- B、一般常用泼尼松
- C、缓解期仍应坚持用药
- D、大剂量短程疗法
- E、小剂量长期使用
正确答案:D
若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头颅MRI未见异常。下列描述中正确的是
- A、应该增强机体的免疫功能,防止复发
- B、应考虑视神经脊髓炎
- C、视力下降属于眼科问题
- D、符合经典的MS
- E、不必急用激素治疗
正确答案:B
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