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住院医师规范化培训(整形外科)

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男,30岁,坠楼造成第1腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。

关于术后护理,以下哪一项不正确

  • A、患者置于俯卧位或侧卧位
  • B、放置引流防止无效腔形成
  • C、不必加压包扎以防止皮瓣坏死
  • D、控制1周内不排便
  • E、留置尿管
正确答案:C

手术前数周必须首先注意以下哪项

  • A、探查创面,设计手术方案
  • B、定期清创引流
  • C、纠正病人的负氮平衡
  • D、选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
  • E、以上都不正确
正确答案:C

患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是

  • A、重度营养不良
  • B、护理不当
  • C、长期卧床
  • D、继发感染
  • E、截瘫延误治疗
正确答案:B

入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是

  • A、加强营养,抗感染,定期换药引流
  • B、加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
  • C、加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
  • D、加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
  • E、加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
正确答案:D
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