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住院医师规范化培训(中医耳鼻咽喉科)

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凡病多从外入,故医有外治法。经文内取外取并列,未尝教人专用内治也。若云外治不可恃,是圣言不足信矣。矧上用嚏、中用填、下用坐,尤捷于内服。彼种痘者纳鼻而传十二经,救卒中暴绝吹耳内通七窍,气之相感其神乎。 内经用桂心渍酒以熨寒痹,用白酒和桂以涂风中血脉,此用膏药之始。仲景桂枝汤治风寒,调和营卫,实祖于此。今以汤头还为膏药,于义为反其本。以为妄变古法者非也。 外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳。医理药性无二。而神奇变幻。上可以发泄造化五行之奥蕴。下亦扶危救急层见叠出而不穷。且治在外则无禁制。无窒碍。无牵掣。无沾滞。世有博通之医当于此见其才。 外治必如内治者,先求其本,本者何?明阴阳识脏腑也。《灵》《素》而下。如《伤寒论》《金匮》以及诸大家所著,均不可不读。即喻嘉言柯韵伯王晋三诸君所阐发。俱有精思。亦不可不细绎。今无名师,是即师也。通彻之后,诸书皆无形而有用。操纵变化自我,虽治在外,无殊治在内也,外治之学所以颠扑不破者此也。所以与内治并行,而能补内治之不及者此也。若不考其源流,徒恃一二相传有效之方,自矜捷径秘诀。而中无所见。设遇疑难之症。古无传方。其不坐窘者几何。或知其一未知其二。此虽无失。而彼已阴受其损者有矣。谚云。医得头痛眼又瞎,良工要不如是也。(吴师机《理瀹骈文·略言》节选) 【一、扼要摘引原文填空】: 1.外治法的立法依据是________________。 2.外治法的优点是________________。 3.内治外治相同之处是________________,不同之处是________________。 【二、据文意扼要填空】: 1.“外治之学所以颠扑不破者此也”,句中“此”是指________________。 2.“若不考其源流徒恃一二相传有效之方自矜捷径秘诀”,句中“源”指________________,“流”指________________。 3.“诸书皆无形而有用”的意思是________________。 4.作者引用谚语“医得头痛眼又瞎”是提示注意________________。

正确答案:

一、扼要摘引原文填空:

1、外治法的立法依据是 凡病多从外入 。

2、外治法的优点是 无禁制、 无窒碍、 无牵掣、 无沾滞 。

3、内治外治相同之处是 医理药性 , 不同之处是 法 。

二、据文意扼要填空:

1、“外治之学所以颠扑不破者此也”, 句中“此” 是指 外治之医理药性与内治同, 且有优于内治之处。

2、“若不考其源流, 徒恃一二相传有效之方, 自矜捷径秘诀”, 句中“源” 指 灵素 , “流” 指 伤寒论、 金匮等诸大家理论及后世医家论述 。

3、“诸书皆无形而有用” 的意思是 众多的内治方书虽没有明确具体地论述外治之法 (无形), 但其医理药性对内治法有很好的指导意义(有用) 。

4、 作者引用谚语“医得头痛眼又瞎” 是提示注意 外治法是在融会贯通医理药理前提下的整体辨证施治, 而不是简单拘泥的局部治疗。

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