试题预览
1、
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈
- 1.前两家医院的医生出现误诊误治的原因是
- A、服务态度不好
- B、过分依赖技术手段
- C、病人病情太复杂
- D、诊断仪器不够档次
- E、医生学术水平太低
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- 2.某教授能为病人很快确诊的根本原因是
- A、他对病人负责
- B、他医术高明
- C、病人病情十分简单
- D、前两家医院为他提供了充分的理化数据
- E、正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶
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2、
患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。
- 1.有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )
- A、教育康复
- B、职业康复
- C、心理康复
- D、康复预防
- E、以上都不是
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- 2.患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了( )
- A、康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
- B、药物治疗
- C、手术治疗
- D、保健活动
- E、预防保健
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- 3.对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )
- A、物理治疗
- B、作业治疗
- C、语言矫治
- D、康复工程
- E、心理康复
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3、
美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着
- 1.从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外
- A、临床医学决策同时也是伦理判断
- B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
- C、市场经济对医学实践的正、负效应并存
- D、生命神圣论与生命质量论的冲突
- E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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- 2.主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现
- A、医乃仁术
- B、生命神圣
- C、不伤害原则
- D、尊重患者自主原则
- E、以上都是
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- 3.对主管医师的行为的正确伦理评价是
- A、完全正确
- B、完全错误
- C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权
- D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
- E、以上都不是
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4、
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07％，未用组157人中死亡36人，病死率22.8％，已有结论被亲自证实。
- 1.下面哪种说法是错误的
- A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
- B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
- C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
- D、无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
- E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果
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- 2.在临床医学研究中，对受试者应该做到的是
- A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
- B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
- C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
- D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
- E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意
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- 3.在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的
- A、侵犯了受试者的权利
- B、具体试验安排不对
- C、医学试验目的是对的
- D、试验代价太大
- E、本试验是不可取的
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- 4.在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
- A、是对病人的一种欺骗
- B、是违背人道主义原则的
- C、是违背知情同意原则的
- D、以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
- E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
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5、
从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。
- 1.关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是( )
- A、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则
- B、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务
- C、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展
- D、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作
- E、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿
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- 2.该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择( )
- A、研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用
- B、研究者应增加对受试者损伤的赔偿
- C、研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺
- D、研究者应向所有受试者支付酬金
- E、研究者说服女研究生，而非强迫
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