试题预览
1、某男，70岁。1个月前，因食生冷出现呃逆，当时呃声沉缓有力，得热则减，因症状轻未予注意，1个月来终无自愈，现病人呃声低长无力，气怯声低，泛吐清水，脘腹不适，喜温喜按，手足不温，便溏，舌淡苔白，脉细弱。
- 1.其辨证为
- A、胃中寒冷
- B、气机郁滞
- C、饮食内停
- D、脾胃阳虚
- E、胃阴不足
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- 2.治法为
- A、温中散寒，降逆止呃
- B、温补脾胃，降逆止呃
- C、养胃生津，降逆止呃
- D、温中健脾，和胃降逆
- E、补气健脾，升清降浊
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- 3.首选何方
- A、附子理中丸加减
- B、理中丸加减
- C、丁香散加减
- D、补中益气汤加减
- E、参苓白术散加减
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- 4.若兼嗳腐吞酸，苔腻。宜加
- A、左金丸
- B、乌贼骨、瓦楞子
- C、保和丸
- D、加神曲、麦芽
- E、加木香、陈皮
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- 5.若呃声难续，气短乏力重者，可加
- A、附子、肉桂
- B、吴茱萸、干姜
- C、黄芪、党参
- D、茯苓、白术
- E、以上皆非
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2、吴×，男，24岁，病发热已五、六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。
- 1.根据患者上述临床表现，此患者中医应辨证诊断为
- A、初期肺痈
- B、风热犯肺型喘证
- C、肺热津伤型痿证
- D、虚热型肺痿
- E、燥热咳嗽
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- 2.那么根据患者上述临床辨证特点，针对此病人采取的治疗大法宜为
- A、清热润燥，养肺生津
- B、滋阴清热，润肺止咳
- C、清肺化痰，降气平喘
- D、清肺润燥，化痰止咳
- E、清热解毒，宣肺止咳
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- 3.如此根据中医选方用药原则，下列方剂中哪项是针对本病人最佳的治疗方剂
- A、沙参麦冬汤加减
- B、增液汤加减
- C、清燥救肺汤加减
- D、百合固金汤加减
- E、益胃汤加减
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- 4.若身热退净，而见：食欲减退，口燥咽干较甚者，此时证属
- A、肺阴伤
- B、胃阴伤
- C、肺胃阴伤
- D、肺胃肾阴伤
- E、肺气阴伤
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- 5.根据患者上一题的临床传变特点，此时治疗方剂宜选
- A、沙参麦冬汤
- B、益胃汤
- C、清燥救肺汤
- D、百合固金汤
- E、以上都不是
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3、刘××，男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。
- 1.根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，此患者辨证诊断为何证
- A、肝气郁结之郁证
- B、气郁化火郁证
- C、气滞痰郁郁证
- D、心脾两虚郁证
- E、忧郁伤神郁证
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- 2.根据上述辨证类型，相应的治疗方法最为符合的是
- A、清泻肝火，解郁和胃
- B、化痰利气解郁
- C、疏肝理气解郁
- D、健脾养心，益气补血
- E、养心安神
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- 3.如此，针对本病所采用的方药，下列最为符合的是
- A、半夏厚朴汤加减
- B、丹栀逍遥散合左金丸
- C、柴胡疏肝散加减
- D、甘麦大枣汤加减
- E、归脾汤加减
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- 4.若见胸胁胀痛不移，脉弦涩者，除下列哪味药外均可加用
- A、当归
- B、丹参
- C、血余炭
- D、桃仁
- E、红花
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4、某女，28岁，患者平素情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，2天前再次发作，经用维生素B6、艾茂尔不效。症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌淡苔薄，脉弦。
- 1.其治法为
- A、疏肝解郁，和胃消痞
- B、疏肝解郁，理气止痛
- C、顺气解郁，和胃降呃
- D、消食化滞，和胃降逆
- E、疏肝理气，和胃降逆
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- 2.首选方剂为
- A、柴胡疏肝散加减
- B、五磨饮子加减
- C、四七汤加乌贼骨
- D、越鞠丸和枳术丸加减
- E、藿香正气散加减
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- 3.若病人兼吐酸，心烦口渴，舌红，宜加
- A、左金丸、山栀子等
- B、川楝子、郁金、香附
- C、龙胆草、黄芩、栀子
- D、乌贼骨、瓦楞子、吴茱萸
- E、以上皆非
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- 4.若病人兼见胸胁刺痛或呕吐不止，舌有瘀点者可加
- A、半夏、吴茱萸
- B、桃仁、红花
- C、左金丸
- D、丹皮、赤芍
- E、以上皆非
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5、汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。
- 1.该患者的中医诊断是：
- A、胃痛
- B、腹痛
- C、痢疾
- D、胁痛
- E、积聚
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- 2.该病的证候分型是：
- A、气滞腹痛
- B、瘀血腹痛
- C、脾胃虚弱
- D、中气下陷
- E、气滞血瘀，脾胃虚弱
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- 3.该病的治法：
- A、舒肝理气，缓急止痛
- B、活血化瘀
- C、健脾和胃
- D、益气升阳
- E、舒肝理气，化瘀止痛，健脾和胃
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- 4.该病选方是：
- A、柴胡疏肝散加减
- B、良附丸加减
- C、少腹逐瘀汤加减
- D、补中益气汤加减
- E、柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤加减
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- 5.如果病人腹痛久治不愈，出现腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，劳累加重，大便溏，苔薄白，脉沉，宜用何方：
- A、小建中汤
- B、四君子汤
- C、四物汤
- D、附子理中汤
- E、大建中汤
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