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住院医师规范化培训(中医内科)

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男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO8.6 kPa(65mmHg),PaO 6.4 kPa(48 mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。

本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免

  • A、氧中毒
  • B、"吸收性"肺不张
  • C、C02潴留加重
  • D、氧气浪费
  • E、以上都不是
正确答案:C

低流量(浓度)氧疗的机制在于

  • A、利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
  • B、缺氧时组织氧提取增加
  • C、氧离曲线右移、P50增加
  • D、缺氧时血红蛋白代偿性增加
  • E、缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
正确答案:A

强调持续性氧疗是由于

  • A、为了保证组织氧提取的持续性
  • B、为了避免CO潴留加重
  • C、为了避免PaO动幅度过大
  • D、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO更加降低,缺氧恶化
  • E、以上都不是
正确答案:D
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