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住院医师规范化培训(中医内科)

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男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

按ChildPugh分级标准的总分为

  • A、8~9分
  • B、9~10分
  • C、10~11分
  • D、11~12分
  • E、12~13分
正确答案:C

下列治疗无效的是

  • A、弱酸液灌肠
  • B、静脉注射谷氨酸钠
  • C、输血治疗
  • D、静脉注射精氨酸
  • E、胰岛素加胰高血糖素静脉注射
正确答案:B

患者应首选的检查是

  • A、X线钡餐
  • B、内镜
  • C、上腹部CT
  • D、选择性动脉造影
  • E、腹部超声
正确答案:B

如患者出现狂躁不安可给予

  • A、吗啡
  • B、水合氯醛
  • C、哌替啶
  • D、地西泮
  • E、异丙嗪
正确答案:D
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