女，32岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。查：T36℃P105次/min，R36次/min、微弱，Bp106/70mmHg；神志清楚，痛苦表情，四肢发绀，双侧周围性面瘫，四肢肌力3～4级，肌张力低。此时首要的处理是

• A、气管切开
• B、使用激素
• C、插鼻饲管
• D、呼吸兴奋剂的应用
• E、大剂量抗生素的应用