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住院医师规范化培训(中医内科)

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某,男,46岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便干,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎,肝功能正常。

辨证为

  • A、脾胃湿热
  • B、肝胆湿热
  • C、湿重于热(阳黄)
  • D、胆腑郁热证(阳黄)
  • E、热重于湿(阴黄)
正确答案:D

其治法是

  • A、清热解毒通腑
  • B、利湿化浊运脾,兼以清热
  • C、清热通腑,利湿退黄
  • D、疏肝泄热,利胆退黄
  • E、清热利湿
正确答案:D

首选方是

  • A、茵陈四苓散
  • B、甘露消毒丹
  • C、茵陈蒿汤
  • D、大柴胡汤
  • E、龙胆泻肝汤
正确答案:D

B超示患者有胆结石,可加哪组药物

  • A、鸡内金、穿山甲、木通
  • B、黄连、龙胆草、郁金
  • C、郁金、黄柏、茵陈
  • D、金钱草、海金沙、玄明粉
  • E、元胡、川楝子、栀子
正确答案:D

患者呕吐明显,可加

  • A、厚朴、竹茹、陈皮
  • B、苍术、厚朴、半夏
  • C、香附、枳壳、郁金
  • D、苏梗、藿香、苍术
  • E、代赭石、柿蒂、丁香
正确答案:A
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