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住院医师规范化培训(中医内科)

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患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。

该患者应辨证为

  • A、风水泛滥
  • B、湿毒侵淫
  • C、水湿浸渍
  • D、湿热壅盛
  • E、脾肾不足
正确答案:D

治法应为

  • A、健脾化湿,通阳利水
  • B、散风清热,宣肺行水
  • C、宣肺解毒,利湿消肿
  • D、温补脾肾,利水消肿
  • E、分利湿热
正确答案:E

应用何方加减治疗

  • A、疏凿饮子
  • B、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
  • C、五皮饮合胃苓汤
  • D、真武汤
  • E、防己黄芪汤
正确答案:A

若病情出现腹满不减,大便不通,可加重攻泄之力,上方可合用

  • A、己椒苈黄丸
  • B、大承气汤
  • C、调胃承气汤
  • D、温脾汤
  • E、舟车丸
正确答案:A

若肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力,则为

  • A、瘀血内阻于胸
  • B、肾不纳气
  • C、清阳不升,浊阴不降
  • D、水在胸中,上迫于肺
  • E、痰湿壅肺
正确答案:D

此时应治以何方

  • A、血府逐瘀汤
  • B、葶苈大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮
  • C、济生肾气丸
  • D、十枣汤合苓桂术甘汤
  • E、舟车丸
正确答案:B

如果该病人虽经治疗病情稍减,但反复发作水肿,且兼口咽干燥,大便干结,舌红少苔,脉细弦数。应治以何方

  • A、增液承气汤
  • B、六味地黄丸
  • C、左归丸
  • D、五苓散
  • E、猪苓汤
正确答案:E

如果病人水肿不愈,缠绵十余年,刻下症见全身水肿,腰以下甚,气短、腰冷痛,畏寒肢冷,面色灰滞,舌淡胖苔白,脉沉细无力。应治以

  • A、实脾饮
  • B、济生肾气丸合真武汤
  • C、右归丸
  • D、疏凿饮子
  • E、舟车丸
正确答案:B

更兼喘促、汗出,脉虚浮数之急症,应吞服何药急救

  • A、安宫牛黄丸
  • B、黑锡丹
  • C、麝香
  • D、至宝丹
  • E、以上都不是
正确答案:B
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