男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、多发性肌炎
- C、系统性硬化症
- D、骨关节炎
- E、类风湿关节炎
正确答案:E
对确诊有意义的体征是
- A、杵状指
- B、Heberden结节
- C、皮下结节
- D、腊肠样指
- E、环形红斑
正确答案:C
关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是
- A、发病和免疫反应有关
- B、RA最基本病理变化是滑膜炎
- C、血中类风湿因子本质是IgM抗体
- D、类风湿因子具有诊断价值
- E、高滴度RF提示预后较差
正确答案:D
关于RA的关节病变下列不正确的是
- A、关节大多呈对称分布
- B、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
- C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
- D、关节周围组织常同时受累
- E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定
正确答案:B
为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是
- A、吲哚美辛
- B、糖皮质激素
- C、硫代葡萄糖金
- D、甲氨蝶呤
- E、氯喹
正确答案:D
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