试题预览
1、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"
- 1.该值班医师出现过错的根源在于( )
- A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
- B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
- C、没有正确适应医学模式转变的要求
- D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
- E、以上都不是
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- 2.该值班医师严重缺乏的美德是( )
- A、克己
- B、利人
- C、同情
- D、正直
- E、以上都有
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- 3.医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )
- A、恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
- B、先积极抢救，然后再恰当解决收费问题
- C、只管抢救，收费是别人的事
- D、把棘手患者推给上级医生
- E、以上都不对
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2、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元
- 1.对该医生的正确伦理评价是
- A、没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
- B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
- C、没有什么问题，当时情况可以转诊
- D、错误，违反首诊负责带要求，给病人造成严重伤害
- E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
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- 2.对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了
- A、有利原则中的努力使病人受益的要求
- B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害
- C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
- D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害
- E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
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- 3.当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是
- A、过分审慎，胆识不足
- B、疑难杂症，难以应付
- C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
- D、习惯做法，转诊是向病人负责
- E、以上都不是
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3、从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。
- 1.关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是( )
- A、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则
- B、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务
- C、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展
- D、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作
- E、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿
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- 2.该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择( )
- A、研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用
- B、研究者应增加对受试者损伤的赔偿
- C、研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺
- D、研究者应向所有受试者支付酬金
- E、研究者说服女研究生，而非强迫
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4、女，46岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内11cm×13cm大小的肿块，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，静脉期图像显示病灶明显缩小，中心可见裂隙样低密度区。
- 1.CT拟诊为
- A、巨块型肝癌
- B、巨大海绵状血管瘤
- C、巨大肝腺瘤
- D、巨大FNH
- E、巨大肝肉瘤
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- 2.为明确诊晰应首先采用以下哪种处理方法
- A、CT延迟扫描
- B、MRA
- C、CT三维后处理
- D、经皮穿刺活检
- E、CT灌注扫描
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5、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情
- 1.医师的这种做法
- A、基本是对的
- B、全部是对的
- C、是错误的
- D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
- E、以上答案均不对
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- 2.医师的正确做法是
- A、完全替病人保密，把他留在医院治疗
- B、完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
- C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
- D、介绍他去别的医院
- E、适当保密，让他住院隔离治疗
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