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住院医师规范化培训(放射科)

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患者男,28岁,B超查体偶然发现肝右叶占位。

关于该病变中央瘢痕的强化,最恰当的是(提示CT示:肿块呈稍低密度,密度均一,境界清楚,中央有星状瘢痕。MR示:TlWI呈等信号,T2WI呈等或略高信号肿块,诊断为FNH,如下图所示。)

注:A.为动脉期,B.为门脉期,C.为延时期

  • A、延迟强化
  • B、早期强化
  • C、不强化
  • D、轻度强化
  • E、“快进慢出”型强化
  • F、明显持续强化
  • G、“快进快出”型强化
正确答案:A

关于中央瘢痕的MR表现,正确的是

  • A、T1WI呈高信号,T2WI呈高信号
  • B、T1WI呈高信号,T2WI呈低信号
  • C、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号
  • D、T1WI呈低信号,T2WI呈低信号
  • E、T1WI呈等信号,T2WI呈等信号
  • F、T1WI呈高信号,T2WI呈等信号
  • G、T1WI呈等信号,T2WI呈低信号
正确答案:C

关于FNH的鉴别诊断,以下正确的是

  • A、肝细胞癌中心瘢痕T1WI和T2WI多均呈高信号,且强化明显
  • B、MRI反相位检查或脂肪抑制图像对肝细胞腺瘤与FNH鉴别无意义
  • C、纤维板层状肝细胞癌中央瘢痕多纤细,少见钙化
  • D、纤维板层状肝细胞癌强化呈“快进慢出”型,中央瘢痕无强化
  • E、MRI特异性对比剂有助于与肝细胞癌鉴别
  • F、肝细胞腺瘤中央瘢痕亦常见
  • G、注射SPIO后HCC呈低信号,与之可鉴别
正确答案:E

注射MRI特异性对比剂后,关于FNH表现错误的是

  • A、注射SPIO后信号明显降低
  • B、注射Gd-BOPTA后呈持续强化
  • C、注射Mn-DPDP后呈持续强化
  • D、注射Gd-BOPTA后表现与肝细胞腺瘤相似
  • E、注射SPIO后表现与肝细胞腺瘤相同
  • F、注射Mn-DPDP后表现与肝细胞腺瘤相似
  • G、注射SPIO后与HCC表现不同
正确答案:E
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