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住院医师规范化培训(放射科)

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患者男,70岁,因肝癌入院,准备行肝移植手术。住院期间因腰扭伤而腰痛,故行腰椎MRI检查(如下图)。

关于压缩性骨折椎体的特点,描述正确的是

  • A、椎体后缘平直
  • B、椎体后缘弧形后凸
  • C、椎体后缘局部信号正常
  • D、椎体内可见长T长T液体信号影
  • E、椎体后上角后凸,压迫硬膜囊
  • F、椎体前后缘呈弧形突出,且前后径明显加长
正确答案:A,C,D,E

观察上面的影像后,你认为正确的是

  • A、基本可以明确TW椎体为骨质疏松性压缩性骨折
  • B、基本可以明确TW椎体为转移瘤
  • C、必需再行CT检查,观察有无骨质破坏
  • D、DWI序列可以进一步提供鉴别椎体良恶性骨折的有价值信息
  • E、必须再进行MRI增强检查
  • F、必须再进行CT增强检查
正确答案:A,D

正确的诊断为

  • A、肝癌椎体转移
  • B、椎体骨质疏松性压缩性骨折
  • C、单发椎体浆细胞瘤
  • D、单发椎体结核
  • E、椎体嗜酸性肉芽肿
  • F、Paget病
正确答案:B

鉴别椎体良、恶性压缩性骨折,支持良性病变的征象有

  • A、椎体前后径加长
  • B、椎体后缘弧形后凸
  • C、椎体内较均匀信号异常
  • D、椎体后缘平直
  • E、椎体后上角后翘
  • F、椎体内可见长T长T液体信号影
  • G、DWI序列椎体呈低信号
  • H、DWI序列椎体呈高信号
正确答案:D,E,F,G
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