患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。
［第一问］此患者现需做的检查包括( )
- A、肺CT
- B、气管镜
- C、PPD
- D、肺功能
- E、D-二聚体
- F、血常规
- G、肺增强CT
正确答案:A,C,F
［第二问］此患者最可能的疾病为( )
- A、慢性支气管炎
- B、肺栓塞
- C、肺癌
- D、肺炎
- E、结核性胸膜炎
- F、支气管扩张
正确答案:E
［第三问］此病的治疗应( )
- A、根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素
- B、溶栓治疗
- C、抗肿瘤药物化疗
- D、抗结核治疗
- E、手术治疗
正确答案:D
［第四问］此病患者应用激素的先决条件是( )
- A、患者体质衰弱
- B、有严重中毒症状
- C、具有细菌学诊断资料
- D、正规抗结核治疗
- E、具有病理学诊断资料
- F、患者无溃疡病史
正确答案:B,D
［第五问］如此患者血常规示：WBC15×10⁹/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色。则最可能的疾病为( )
- A、慢性支气管炎
- B、肺栓塞
- C、肺癌，癌性胸腔积液
- D、肺炎，类肺炎胸腔积液
- E、肺结核，结核性胸膜炎
- F、支气管扩张
正确答案:D
［第六问］引起类肺炎胸腔积液的原因包括( )
- A、肺炎
- B、肺结核
- C、肺栓塞
- D、肺脓肿
- E、间质性肺炎
- F、支气管扩张
- G、支气管哮喘
正确答案:A,D,F
［第七问］此患者行胸水定位，最深处为8.0cm，目前应进行的治疗及处置包括( )
- A、抗感染治疗
- B、纤维支气管镜
- C、胸膜腔穿刺行胸水实验室检查
- D、规律抗结核治疗
- E、对症退热等治疗
- F、胸腔闭式引流
- G、支气管肺泡灌洗
正确答案:A,C,E
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