男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/min，BP 60/45m mHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液，最可能的诊断是（）

• A、小肠破裂
• B、肝破裂
• C、结肠破裂
• D、胃破裂
• E、脾破裂