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住院医师规培(重症医学科)

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患者男,72岁,皮肤、孔膜黄染伴发热3日。总胆红素102μmol/L(0-21μmol/L,直接胆红素86μmol/L),谷丙转氨酶73U/L(5-40U/L),谷草转氨酶67U/L(8-40U/L),CA-199为274 7U/ml。B超:胆总管中上端轻度扩张,下端腔内可见强回声光斑,约0.9cm,后伴声影。入院后首先考虑一下哪像处理措施()

  • A、ENBD引流胆汁
  • B、PTCD
  • C、完善影像学检查,明确肝内外胆管结石情况
  • D、ERCP取出胆总管结石
  • E、开腹手术,取出胆总管结石并T管引流
正确答案:C
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