患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
考虑诊断的疾病有
- A、低血糖昏迷
- B、脑栓塞
- C、肝昏迷
- D、肝性脑病
- E、肺栓塞
- F、尿毒症脑病
正确答案:A,B,C,D,F
为明确诊断需要做的检查是
- A、颅脑CT
- B、心电图
- C、肝功能
- D、肺功能
- E、血气分析
- F、血糖
- G、肾功能
- H、肾彩色多普勒超声
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
可能的病因有(提示 实验室检查:血清胆红素432.3 μmol/L,凝血酶原活动度33.7%,血钾 3.2 mmol/L,血糖6.8 mmol/L,血肌酐182 μmol/L。颅脑CT未见异常。诊断为急性肝衰竭,肝性脑病。)
- A、病毒性肝炎
- B、酒精性肝病
- C、自身免疫性肝病
- D、药物性肝病
- E、Reye综合征
- F、恶性淋巴瘤
正确答案:A,B,C,D,E,F
应进行的治疗是(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA>108 cps/ml。)
- A、应用还原型谷胱甘肽
- B、使用促肝细胞生长素
- C、乳果糖灌肠导泻
- D、甘露醇脱水
- E、人工肝支持治疗
- F、补充血浆、凝血因子等物质
- G、抗病毒治疗
正确答案:A,B,C,E,F,G
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