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住院医师规培(重症医学科)

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患者男,31岁。因“间断上腹部疼痛10年,加重2个月”为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A₂期)十二指肠溃疡(H₁期)。唾液幽门螺杆菌阳性。

[第一问]该患者最容易出现的并发症是( )

  • A、穿孔
  • B、出血
  • C、癌变
  • D、幽门梗阻
  • E、多发息肉
  • F、肠上皮化生
正确答案:B

[第二问]与幽门螺杆菌感染有关的疾病是( )

  • A、溃疡性结肠炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、慢性胆囊炎
  • D、胃溃疡
  • E、急性胰腺炎
  • F、十二指肠溃疡
  • G、胃癌
  • H、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT)
  • I、胃炎
  • J、功能性消化不良
正确答案:D,F,G,H,I,J

[第三问]下列不属于特殊类型溃疡的是( )

  • A、胃窦溃疡
  • B、幽门管溃疡
  • C、十二指肠球部溃疡
  • D、球后溃疡
  • E、巨大溃疡
  • F、老年人消化性溃疡
  • G、难治性溃疡
  • H、复合溃疡
正确答案:A,C

[第四问]下列不属于PPI制剂的是( )

  • A、奥美拉唑
  • B、法莫替丁
  • C、埃索美拉唑
  • D、枸橼酸铋钾
  • E、兰索拉唑
  • F、雷贝拉唑
  • G、雷尼替丁
正确答案:B,D,G
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