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住院医师规培(重症医学科)

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患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。

该患者凝血系统异常的状态是

  • A、凝血系统被激活
  • B、纤溶系统被激活
  • C、凝血和纤溶系统同时被激活
  • D、凝血系统活性>纤溶系统活性
  • E、纤溶系统活性>凝血系统活性
正确答案:E

以下符合该患者疾病、病理的描述,除了

  • A、DIC
  • B、消耗性凝血病
  • C、凝血活酶大量释放而引发凝血过程
  • D、继发性纤溶
  • E、原发性纤溶
正确答案:E

下述不是此患者DIC产生休克的机制的是

  • A、回心血量减少
  • B、出血
  • C、补体激活
  • D、儿茶酚胺增多
  • E、FDP形成
正确答案:D
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