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住院医师规培(重症医学科)

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患者,女性,30岁。原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO85%~90%。

其诊断应考虑为

  • A、哮喘急性发作
  • B、急性左心衰竭
  • C、右心衰竭
  • D、呼吸衰竭
  • E、过敏反应
正确答案:B

患者出现低氧血症的主要病理生理改变是

  • A、通气血流比例失调
  • B、肺毛细血管通透性增加
  • C、弥散障碍
  • D、肺泡通气不足
  • E、换气功能障碍
正确答案:E

如患者出现痰中带血,其原因最可能是

  • A、肺小动脉扩张后出血
  • B、肺毛细血管出血
  • C、肺梗死
  • D、肺栓塞
  • E、支气管静脉破裂
正确答案:E
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