试题预览
1、
患者男,28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。
- 1.患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
- A、酸中毒
- B、小血管痉挛
- C、小血管过度扩张
- D、弥散性血管内凝血
- E、急性心功能衰竭
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- 2.该患者的抢救应首先
- A、迅速补充血容量
- B、应用血管活性药物
- C、吸氧,应用抗生素
- D、及时纠正酸中毒
- E、使用强心药物
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2、
初孕妇,38周,阴道流液2小时急诊入院。检查:胎心140次/分,无宫缩,骨盆及胎位正常,宫口未开,pH试纸示液体呈碱性,颜色清亮。
- 1.护士应首先采取的措施是
- A、取侧卧位,臀部抬高
- B、滴注缩宫素引产
- C、立即进行剖宫产
- D、吸氧并用抗生素
- E、鼓励下床活动
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- 2.该孕妇最可能的诊断是
- A、先兆流产
- B、先兆临产
- C、临产
- D、胎膜早破
- E、正常妊娠
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3、
患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
- 1.在护理过程中,护士应重点观察是否出现了
- A、伤口感染
- B、坠床
- C、窒息
- D、意识障碍
- E、静脉通路堵塞
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- 2.用于冲洗该患者伤口的溶液是
- A、75%酒精
- B、0.1%碘酊
- C、蒸馏水
- D、3%过氧化氢
- E、0.9%生理盐水
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- 3.该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是
- A、高压蒸汽灭菌
- B、过氧乙酸浸泡
- C、日光曝晒
- D、直接丢弃
- E、焚烧
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- 4.针对该患者采取的护理措施,错误的是
- A、将患者置于隔离病室,保持安静
- B、病室光线充足
- C、治疗、护理操作尽量集中
- D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
- E、应用牙垫,防止舌咬伤
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4、
患者男,39岁。在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。
- 1.,此时,最好的降温方法是
- A、35%乙醇擦浴
- B、冰槽头部降温
- C、冰袋置前额降温
- D、化学冰袋头部降温
- E、冰袋置腹股沟降温
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- 2.心前区禁忌用冷是为了防止引起
- A、心率过速
- B、体温骤降
- C、反射性心率减慢
- D、微循环障碍
- E、呼吸节律异常
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5、患者,女性,25岁,因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清,精神差,消瘦,情绪低落,有自杀念头,以抑郁症收治入院。
- 1.对该患者评估最重要的事是
- A、精神状态
- B、认知与感知状况
- C、有无自伤自杀行为
- D、营养情况
- E、失眠的情况
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- 2.护士对该患者进行心理护理时,最重要的环节是
- A、教会患者放松技巧
- B、转移患者注意力
- C、帮助患者寻找其感兴趣的事物
- D、与患者建立良好的护患关系
- E、劝阻患者的自杀想法
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