试题预览
1、患者女，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。
- 1.按简便公式计算，该患者的基础代谢率为
- A、50%
- B、59%
- C、109%
- D、139%
- E、170%
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- 2.未达到手术前准备标准的是
- A、脉率小于100次/分
- B、BMR小于+20%
- C、情绪稳定，睡眠好转
- D、体重增加
- E、甲状腺体缩小变硬
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- 3.术前服用碘剂的作用是
- A、抑制甲状腺素合成
- B、对抗甲状腺素作用
- C、促进甲状腺素合成
- D、抑制甲状腺素释放
- E、减少促甲状腺激素分泌
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2、患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。
- 1.护士对患者做饮食指导时，告诫患者不应多吃的食物为
- A、鸡蛋
- B、牛奶
- C、西兰花
- D、香蕉
- E、扁豆
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- 2.最佳的治疗方法是应用
- A、丙磺舒
- B、秋水仙碱
- C、溴水马隆
- D、别嘌醇
- E、吲哚美辛
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3、患者男，19岁。患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。
- 1.在对该患者进行饮食指导中，关键的一个方面是
- A、按时进食
- B、控制总热量
- C、严格限制各种甜食
- D、不能空腹进行体育锻炼
- E、每周监测体重
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- 2.护士在协助医生进行抢救时，下列护理措施不正确的是
- A、卧床休息
- B、低流量持续吸氧
- C、建立静脉通道，给予加入大剂量胰岛素的5%的葡萄糖液
- D、遵医嘱小剂量持续静脉滴注胰岛素
- E、监测电解质，特别是血钾的改变
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- 3.根据评估结果，判断患者可能合并了
- A、酮症酸中毒
- B、低血糖反应
- C、急性胃肠炎
- D、高渗性非酮症昏迷
- E、急性脑炎
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4、患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。
- 1.应采取的治疗措施为
- A、缓慢静推20%甘露醇
- B、静脉注射50%葡萄糖
- C、静脉给予大量抗生素
- D、静脉给予镇静剂和钙剂
- E、静脉给予镇静剂和维生素D
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- 2.患儿最可能的诊断为
- A、癫痫
- B、低血糖
- C、高热惊厥
- D、化脓性脑膜炎
- E、维生素D缺乏性手足搐搦症
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5、患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次/分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。
- 1.护士用普萘洛尔为患者行术前准备，最后一次给药时间应在术前
- A、1～2小时
- B、2～3小时
- C、4～5小时
- D、5～6小时
- E、7～8小时
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- 2.该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是
- A、腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，多发生于20～40岁
- B、腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出
- C、腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在20～40岁
- D、腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上
- E、结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示：“热结节”
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