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护士资格证

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患者,女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。

为该患者提供的最主要的护理措施是

  • A、清洁灌肠
  • B、保留灌肠
  • C、调整排便姿势
  • D、腹部环行按摩
  • E、大量不保留灌肠
正确答案:E

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是

  • A、停止灌肠
  • B、协助患者平卧
  • C、嘱患者张口深呼吸
  • D、提高灌肠筒高度
  • E、移动肛管或挤捏肛管
正确答案:C

灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是

  • A、移动肛管
  • B、停止灌肠
  • C、挤捏肛管
  • D、调整灌肠筒高度
  • E、嘱患者放松长呼气
正确答案:B

灌肠筒内液面距离肛门约

  • A、10~20cm
  • B、20~30cm
  • C、30~40cm
  • D、40~60cm
  • E、60~80cm
正确答案:D

肛管插入直肠的深度是

  • A、3~6cm
  • B、7~10cm
  • C、11~13cm
  • D、14~16cm
  • E、18~20cm
正确答案:B
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