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护士资格证

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患者男,46岁。因在田间作业时足底被刺伤,2天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

下列护理措施中与控制痉挛无关的是

  • A、保持病室安静
  • B、护理措施要集中进行
  • C、按时使用镇静剂
  • D、鼻饲流质饮食
  • E、避免强光照射
正确答案:D

在护理过程中,护士应重点观察

  • A、血压降低等休克症状
  • B、呼吸不畅等窒息症状
  • C、发热、咳嗽等肺部感染症状
  • D、心悸、胸痛等心脏损害症状
  • E、脱水、酸中毒症状
正确答案:B

该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是

  • A、高压蒸汽灭菌
  • B、过氧乙酸浸泡
  • C、日光曝晒
  • D、直接丢弃
  • E、焚烧
正确答案:E

该患者存在的首要护理问题是

  • A、有受伤的危险
  • B、有窒息的危险
  • C、有体液不足的危险
  • D、尿潴留
  • E、体温过高
正确答案:B
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