患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
目前该患者最主要的护理问题是
- A、体液不足
- B、营养失调:低于机体需要量
- C、体温升高
- D、焦虑
- E、活动无耐力
正确答案:A
该患者出血最可能的原因为
- A、胃溃疡
- B、十二指肠球部溃疡
- C、急性糜烂出血性胃炎
- D、食管-胃底静脉曲张破裂
- E、胃癌
正确答案:D
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