患者女,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体:神志清,合作,心率112次/分,心律齐,交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
- A、严重心律失常
- B、急性左心衰竭
- C、心源性休克
- D、并发感染
- E、紧张、恐惧
正确答案:C
对患者第1天的护理措施正确的是
- A、高热量、高蛋白饮食
- B、协助患者翻身、进食
- C、协助患者如厕
- D、中流量持续吸氧
- E、指导患者床边活动
正确答案:D
患者存在的最主要的护理问题是
- A、活动无耐力
- B、心排血量减少
- C、体液量过多
- D、潜在心律失常
- E、潜在感染
正确答案:A
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