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护士资格证

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患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 25×10/1,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。

处理原则是

  • A、密切观察病情变化
  • B、择期手术
  • C、非手术治疗
  • D、中药治疗
  • E、紧急手术解除胆道梗阻并引流
正确答案:E

对该患者首先应考虑

  • A、感染性休克
  • B、肝性脑病
  • C、胰腺炎
  • D、重症肝炎
  • E、脑血管意外
正确答案:A

引起该患者感染的最可能的病原菌为

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、链球菌
  • C、肠道病毒
  • D、胆管病毒
  • E、大肠杆菌
正确答案:E

若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施的关键在于

  • A、观察病情
  • B、有效止痛
  • C、肠道准备
  • D、抗休克治疗
  • E、皮肤准备
正确答案:D

该患者发病的病理基础为

  • A、胆道畸形
  • B、胆道扩张
  • C、胆道梗阻
  • D、胆囊梗阻
  • E、胆囊功能失调
正确答案:C

该患者目前最重要的护理诊断或问题是

  • A、组织灌注量改变
  • B、体温过高
  • C、营养失调
  • D、知识缺乏
  • E、活动无耐力
正确答案:A
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