患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
急诊护士应首先采取的急救措施是
- A、开通静脉通路
- B、封闭胸部伤口
- C、用敷料覆盖
- D、镇静、止痛
- E、胸腔穿刺抽气
正确答案:B
护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是
- A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
- B、长玻璃管插入液面下3cm
- C、水封瓶的瓶口要密封好
- D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接
- E、水封瓶低于胸腔出口60cm
正确答案:D
患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
- A、嘱病人平卧
- B、重新更换水封瓶
- C、将胸腔导管反折捏紧
- D、立即用无菌纱布覆盖引流管
- E、拔除胸腔导管
正确答案:C
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