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护士资格证

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患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

抢救过程中,以下措施不正确的是

  • A、平卧、头偏向一侧
  • B、立即改为半坐侧位
  • C、加大氧浓度
  • D、定时听诊肺部呼吸音
  • E、清除口腔内呕吐物
正确答案:B

最可能引起这一并发症的原因为

  • A、气管导管扭折
  • B、喉头水肿
  • C、口腔分泌物误吸
  • D、呕吐物误吸
  • E、舌后坠
正确答案:D

此时,最首要的处理措施为

  • A、加大氧流量
  • B、机械通气
  • C、气管切开
  • D、置入口咽通气管
  • E、清除呼吸道误吸物
正确答案:E

经积极治疗1小时后,患者出现呼吸困难、口唇明显发绀,R 36次/min,测SpO72%, PaO55mmHg, PaCO52mmHg,该患者发生了

  • A、高碳酸血症
  • B、低氧血症
  • C、呼吸衰竭
  • D、急性肺水肿
  • E、心功能不全
正确答案:C

该患者出现了什么并发症

  • A、窒息
  • B、上呼吸道梗阻
  • C、下呼吸道梗阻
  • D、低氧血症
  • E、急性肺水肿
正确答案:C

该患者最有可能继发的其他并发症是

  • A、喉头水肿
  • B、支气管炎
  • C、坠积性肺炎
  • D、气管炎
  • E、肺气肿
正确答案:C

针对这一新情况,以下处理措施最正确的是

  • A、面罩吸氧
  • B、置入口咽通气管
  • C、控制输液速度
  • D、经气管插管行机械通气
  • E、气管切开行机械通气
正确答案:D
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