患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

• A、房间隔缺损
• B、室间隔缺损
• C、法洛四联症
• D、动脉导管未闭
• E、脉动脉瓣狭窄