男性，50岁，患类风湿关节炎已30年，双手多数掌指关节均已出现向尺侧偏斜呈鹰爪样，双手指运动困难，并有晨僵现象，患者出现此症状的主要原因是

• A、关节囊炎症
• B、滑膜炎症
• C、肌腱和腱鞘炎
• D、关节面软骨破坏
• E、关节上下端肌萎缩