患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。
该护士考虑患者目前最主要的护理问题是
- A、营养失调
- B、知识缺乏
- C、自理能力缺陷
- D、有受伤的危险
- E、皮肤完整性受损
正确答案:E
该护士采取的护理措施中正确的是
- A、不可给患者采取侧卧位
- B、每4小时翻身1次
- C、给予高脂低盐饮食
- D、清创后用无菌敷料包扎
- E、不可床上擦浴，易感冒
正确答案:D
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护理学(护师)［代码：203］