患者女,40岁。胆道结石反复发作多年,昨晚参加喜宴后3小时出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性并且阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg,急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×10/L,N85%,血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。
下列处理中错误的是
- A、密切观察生命体征
- B、疼痛剧烈用吗啡止痛
- C、禁食和胃肠减压
- D、用抗胆碱药物
- E、早期使用抗生素
正确答案:B
B超结果提示该患者同时合并有
- A、急性肝炎
- B、急性胆囊炎
- C、胆总管结石
- D、急性腹膜炎
- E、胆囊结石
正确答案:C
该患者在治疗过程中出现哪项表现最能够提示病情危重
- A、腹痛加重
- B、体温40℃
- C、谵妄、血压下降
- D、移动性浊音阳性
- E、腹胀加重
正确答案:C
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