男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是
- A、活动无耐力
- B、低效性呼吸型态
- C、潜在并发症:感染
- D、焦虑
- E、疼痛
正确答案:E
急诊护士给予病人的处理,不妥的是
- A、卧床休息
- B、开放静脉
- C、心电监测
- D、准备气管插管物品
- E、鼻导管吸氧
正确答案:D
责任护士通过病史护理评估后,应考虑
- A、恶化性心绞痛
- B、急性心肌梗死
- C、肺栓塞
- D、支气管哮喘
- E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
正确答案:B
该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,不妥的是
- A、避免过度劳累及情绪激动
- B、避免饱餐、受凉
- C、需戒烟,可多饮酒
- D、遵医嘱用药降低血脂
- E、积极控制高血压
正确答案:C
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